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奠成长之基 筑健康之本 ——凌源市妇幼保健计划生育服务中心纪实 |
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孙丹丹 康征 陆宝华 核心阅读 凌源市妇幼保健计划生育服务中心距每一名凌源人都不遥远，从节育避孕药具服务管理，到妇幼保健工作实施，到婚前医学检查和孕前优生检查，中心这些职能几乎每个家庭都有成员去亲自经历和体验。 因为与千家万户相牵相联，所以妇幼保健计划生育服务中心的工作平凡，因为与千家万户相牵相联，妇幼保健计划生育服务中心又用太多平凡累积成前行的精彩，这精彩就是朝阳市三八红旗集体和凌源市卫计系统优胜单位的荣誉称号；这精彩还是服务对象的一次次感谢，一次次表扬，一次次肯定。走进妇幼保健计划生育服务中心，在对那些感谢、表扬和肯定的解读中见证其光辉的发展历程。 药具管理严细实 步入凌源市妇幼保健计划生育服务中心，直入人眼的是摆放在一楼大厅的一台免费避孕药具发放机。来中心婚检、两癌筛查、检查身体、外来办事人员等育龄群众，可以由此简洁方便地领取免费避孕药具。中心安排专人对发放机的药具发放情况进行日常管理，这是中心服务理念最直接的诠释。 免费避孕药具发放机的设置，成为节育避孕药具服务管理的一个缩影。2017年，计划生育药具工作按照朝阳市计划生育药具管理科的要求，围绕全市卫计工作的中心，进一步健全基层发放服务体系，进一步提高药具服务的可及性和群众的满意度。 凌源市妇幼保健计划生育服务中心积极与朝阳市药具科联系，严格执行2017年免费节育避孕药具需求计划，并合理制定2018年全市的药具需求计划。按照各乡（镇）街药具需求情况，科学分配2017年各季度的免费节育避孕药具。在做好需求计划同时，重点做好药具库房管理工作。严守药具调入、调出、储运、发放全程质量监管制度，严格控制药具库房温、湿度，定期监控库房各种设备的运转情况，严守先进先出、近效期先出的原则，确保在库药具的质量。 凌源市妇幼保健计划生育服务中心不断加强药具发放工作，确保药具发放率。发放过程中坚持主渠道与多种方式相结合的原则，持续加强对乡（镇）街、村（社区）等药具发放主渠道的管理，切实发挥主渠道的作用。持续做好“三送”发放工作。去年年初，凌源市妇女医院被纳入了“三送”服务工作范围内，这家医院接生活产数位列凌源接生活产数医院第二位，仅次于凌源市中心医院，提升了“三送”工作覆盖率和发放率。今年截至三季度末，全市发放“三送”避孕套52609只，避孕栓3000盒，各种宣传资料和三送袋3980份。中心每个季度对各助产单位进行一次走访，了解各助产单位和婚姻登记站发放和管理情况，做到对发放单位时时勤沟通，事事勤了解。同时做好基层药具发放记录和账目管理，药具发放服务工作精确到人，掌握药具精准流向。 流动人口是特殊的群体，凌源市妇幼保健计划生育服务中心把这一群体纳入药具发放范围，并不断加强流动人口发放工作。结合开展的“药具服务基层”活动，完善流动人口药具服务工作机制，强化信息技术应用，创新发放服务方式，及时总结药具发放工作经验，提高流动人口药具服务的可及率和信息统计准确率。 凌源市妇幼保健计划生育服务中心还强化基层药具管理人员的培训。近一年来，凌源乡（镇）街卫计办人员变动频繁，50%以上药具管理人员有所变动，为了发放工作顺利进行，2017年6月，邀请朝阳药具管理科相关人员来凌为他们授课，提高了全市药具人员工作水平。中心注重加强药具计划执行的监督力度。节育避孕药具需求数量和计划执行数据，从村、社区，到乡（镇）街，到药具科，严格逐级上报。药具科采取实地调研的方式，对各级药具发放情况进行检查监督，保证全市药具计划执行到位。 为确保药具发放质量，凌源市妇幼保健计划生育服务中心联合相关部门检查药具零售市场。各乡（镇）街对本辖区内的药械市场进行经常性不定期检查，避免免费节育避孕药具流入市场现象发生。同时建立定期抽查制度。2017年5月，中心药具科联合市药监部门对全市药械市场进行了专项检查。药具科工作人员每季度对凌源药械零售市场进行一次暗访巡查，均未发现免费避孕药具流入市场现象。 妇幼保健惠万家 2017年6月21日，按照朝阳市卫计局和妇幼保健计划生育服务中心的要求，在凌源市卫计局的指导下，凌源妇幼保健计划生育服务中心牵头，联合凌源市中心医院、小城子卫生院等成功举办危重孕产妇急救转诊病例模拟演练，此举成为今年妇幼保健工作浓墨重彩的一笔。 “以保健为中心，保健与临床相结合，降低出生缺陷和5岁以下儿童死亡及孕产妇死亡，保障母婴安康，促进儿童健康发育。”这是妇幼保健工作始终的追求。妇幼保健主要包括孕产妇及0-6岁儿童保健和妇幼重大公共卫生服务项目，与每个家庭都息息相关。 妇幼保健有一定的技术含量，为把工作做得更实、更好、更优，中心通过强化技术培训，努力提高服务水平。全年组织妇幼培训班10次，培训内容包括孕产妇和儿童健康管理、基本公共卫生、孕产妇和儿童保健工作质量评估；三网监测、三项报告、信息统计；妇幼健康管理服务信息系统；预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播项目；增补叶酸、住院分娩补助项目、新筛、听筛、“两癌”筛查项目、母子健康手册推广使用、智力筛查技术、托幼机构卫生保健工作等。参加培训人员为各基层单位院长、中心主任（站长）、妇产科、妇保、儿保、检验、信息统计报表等相关人员，二级以上助产机构产科、儿科、医务科、预防保健科、皮肤科主任及相关人员。 凌源市妇幼保健计划生育服务中心通过加强督导检查和质控，提高工作服务质量。2017年6次下基层进行督导检查和质控，覆盖全市22个乡镇卫生院和8个社区卫生服务中心（站）及5家二级以上助产机构，针对发现问题进行有效指导，及时向卫计局汇报检查情况，为下步工作安排提出合理化建议。 加大宣传力度，中心在凌源电视台的两个频道播放妇幼保健知识。在市政府门前广场、凌河广场、中心市场、四条主要街道设置大型户外广告牌，公示妇幼健康和重大项目服务相关知识及服务内容、工作流程等。为基层印制工作基础登记表格，印制宣传手册、彩色宣传单,制作项目公示展板、手提袋、纸抽，逐级发放到医疗保健单位，提高服务人群知晓率和受益率。 今年，全市7岁以下儿童健康管理率95.40%，新生儿访视率99.94%，孕产妇管理率97.44%，产后访视率97.76%；截至11月末，叶酸发放3115人，孕产妇住院分娩定额补助3202人，均完成工作指标。宫颈癌初筛查7145人，结案7110人，细胞学阳性率为3.99%，病理异常需要手术治疗59人，其中确诊宫颈癌2例；乳腺癌筛查2176人，手术治疗10人，确诊乳腺癌3例，均完成了工作指标。梅毒孕妇基本能在孕中、早期发现并确诊，提供规范治疗。 完成了2017年度全市围产保健技术评审和新生儿死亡评审工作，及时上报评审纪要，为政府制定决策提供依据。规范孕产妇和儿童保健管理，加强高危孕产妇妊娠风险筛查、转诊、分级管理、跟踪随访和上报等工作，畅通绿色通道、公示急救电话，提高产科质量，降低死亡率，确保母婴安康。 继续实施出生缺陷综合干预工程：指导孕前3个月和早孕3个月口服叶酸预防神经管畸形、产前筛查和产前诊断、超声筛查；加强对新筛、听筛管理，健全阳性病例个案登记、转诊和随访记录管理率达100%。加强三网监测、三项报告、妇幼信息统计工作。定期对基层工作进行质控检查，完成漏报调查和质控总结，完善个案卡的审核和录入工作，对三项监测数据进行分析和总结，及时准确完成全年统计报表工作。由专人负责妇幼信息系统管理，国网助产机构产妇分娩信息登记录入及时，省网妇幼健康服务管理信息系统运行正常，30个基层单位于8月份全部启用省妇幼健康服务管理信息系统。 婚检孕优成时尚 婚前医学检查是预防新婚夫妇间的疾病传播以及婴儿遗传性疾病发生的第一道防线，是保障优生优育，预防部分传染性疾病及遗传性疾病的重要措施和环节。孕前优生健康检查，关系下一代的健康成长，关系到民族人口素质提高和和谐美满家庭的构建。婚检和孕优工作的重要性不言而喻。 凌源市对两项工作高度重视，成立由分管领导任组长，卫计、宣传、财政、民政、妇联等部门负责人为成员的领导小组。小组成员单位将推进免费婚检工作、孕优工作与自身本职工作结合起来，相互促进，相互渗透，制定配套措施，加强协调配合与信息沟通，推进凌源免费婚检和孕优工作的全面展开。 为更好做实两项工作，妇幼保健计划生育服务中心不断加大宣传力度，确保人们从思想上对婚检孕优工作重视起来。中心与宣传、民政等部门协作，利用有线电视、黑板报、发放宣传资料、举办培训讲座等进行多层次、多形式的宣传，重点宣传免费婚检、免费孕优政策和相关婚育知识。充分发挥基层妇幼保健网络、妇保人员、妇女干部等的作用，组织乡镇妇幼健康员入户走访，在摸清全市人员底数同时，引导和动员新婚男女青年自愿进行婚前医学检查和孕前优生检查，潜移默化中提升男女青年对两项工作的认识，使婚前检查和孕前优生检查成为自觉行为。 凌源市妇幼保健计划生育服务中心建立健全各项规章制度和技术规程，制订切实可行的运作方案。规范服务流程并将婚检孕优流程图上墙，简化操作环节，工作中充分尊重受检者的健康权、隐私权和选择权，保障双方知情权。对患有疾病的受检人员，按照卫生部《婚前保健工作规范（修订）》等技术规范的要求，提出科学合理的治疗方案和婚、孕建议。安排专人负责信息工作，定期对资料进行统计、分析和上报。 凌源市妇幼保健计划生育服务中心不断提高两项工作服务质量。采购先进设备，派出检验人员和临床工作人员参加市、省、国家级培训，提高专业技术人员服务水平。利用两微一端平台，对孕优随访员进行指导，并每年组织一次集中培训。 今天的凌源，婚前检查和孕前优生检查已成时尚。2017年，全市婚检4530人，异常检出率为1.54%，并根据疾病种类给予指导。孕优检查人数为1800人，全部完成电子录入，档案合格率90%以上。早孕随访1466人次，已孕人数为110人，妊娠结局随访55人，随访率百分之百。对风险暴露人群进行有针对性指导，查出的传染性疾病及时上报。中心妇科门诊发挥着重要作用，接待患者4831例，产前检查210例，乳腺检查2176例，阴道镜检查239例。接待咨询368人，随访114人次，发放避孕药具73人次。 凌源市妇幼保健计划生育服务中心高度重视党建工作，在上级党组织的领导下，中心党支部以“两学一做”学习教育常态化制度化为核心，认真抓好政治建设、组织建设、队伍建设、制度建设，全面提升党员干部综合素质和业务能力，党建工作成效愈加显著。 中心党支部突出加强组织建设，支部成员做到四个带头，带头学习理论，带头履行职能，带头遵守纪律，带头创新工作，全面提升党支部战斗力、凝聚力和影响力。完善和出台支部党课等各类制度方案8个，建立了党员活动室，参加市卫计局组织的党日活动，同时按照《中国共产党党费收缴、使用和管理的规定》和市委文件精神，进一步规范支部党费收缴工作。 认真开展“两学一做”学习教育常态化制度化工作，对照查摆的问题，认真开展批评和自我批评，做到整改及时彻底到位，进一步提升大局意识、政治素质和工作能力。按照市委、市卫计局党委要求开展帮扶活动，累计走访帮扶村3次，到63户贫困户和低保户家中详细了解情况，送救助款及救助物资二万余元。开展义诊活动，为帮扶村困难家庭免费发放药品并对40余名适龄妇女进行“两癌”筛查，用实际行动助推脱贫攻坚工作。 |
