【健康 中心医院】与时间赛跑,凌源市中心医院胸痛中心多学科合作又抢救一例胸痛患者
作者:管理员    发布于:2020-04-14 14:58:36    文字:【】【】【

    2020年清明假期一天的下午2:35分,凌源市中心医院心内一病区单爽主任接到120金伟医生电话并立即赶往医院(因患者既往多次带母亲就诊于心内一病区,患者明确要求入住心内一病区),患者赵XX,男性,49岁,突发急性下壁心肌梗死,120救护车到达南大桥,患者意识丧失、下颌式呼吸,120医护人员立即给予持续胸外按压,并就近送入我院急诊科,几乎与患者同步,单爽主任赶到急诊科抢救室,并通知导管室做好准备。急诊科医护人员立即开始抢救,心电图显示室颤,立即给予电除颤,但遗憾的是,患者持续室颤,电除颤后难以维持心律。考虑患者心肌梗死后交感电风暴,立即给予胺碘酮、副肾等药物静推,电除颤约10次左右,此时,患者病情进一步加重,在循环崩溃的情况下,患者呼吸消失,瞳孔散大,立即给予患者气管插管,抱球辅助呼吸。

    下一步怎么办?患者血压靠静脉多巴胺勉强维持,自主呼吸消失,患者还能活过来么?刚刚49岁,抢救室里的空气异常压抑……

    向患者家属交代病情后,家属要求全力抢救,决定上手术,但手术风险极大!

    患者于15:18分送入导管室,导管室医护人与那已备好抢救药品,加压输液,消毒、铺无菌单、穿刺……造影显示患者右冠脉中段完全闭塞,立即调整指引导管到达右冠脉口,调整导引导丝通过闭塞段,此时患者右冠血流恢复。在血流恢复的刹那,导管室正在抱球辅助呼吸的王宏鹏大喊一声:“患者睁开眼睛了!”

    奇迹出现了,随后患者自主呼吸恢复,球囊扩张、支架植入,手术结束,患者立即送往心内一病区。从患者进入导管室,到推出导管室,整个过程,仅仅用时18分钟!

    进入病房后,患者意识恢复,血压恢复,自主呼吸恢复,抢救成功。可以说,这次的成功抢救,是我院多科室联合全力抢救的成果,更是我院胸痛中心水平的体现,标志着我院胸痛中心的救治能力达到了地区前列!    

   术前心电图

术后心电图

术前心血管造影

术后心血管造影

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