【结核所】结核病患者及其密切接触者健康教育宣传要点
作者:管理员    发布于:2021-11-23 22:39:59    文字:【】【】【
医疗机构医务人员在接诊过程中向患者及其家属等密切接触者开展健康知识宣传和治疗指导,可以更好地帮助患者了解结核病、认识规范治疗和规则服药的重要性树立战胜疾病的信心,起到促进患者治疗康复、减少病原传播的目的。
     一、肺结核患者健康教育
     病原学阳性肺结核患者是肺结核的主要传染源,也是治疗管理的重点对象。患者健康教育的目的是使其坚持完成全程规范服药治疗、定期复查和接受管理、减少或避免可能传染他人的行为,同时对患者开展心理支持,帮助其树立自信心,争取早日康复。
     对肺结核患者开展健康教育的主要内容是:
     1.肺结核是呼吸道传染病,人人都有可能被传染。肺结核是可防可治的,患者不必产生过大的心理负担。
      2.肺结核患者咳嗽、打喷嚏时,应当避让他人、遮掩口鼻。
     3.肺结核患者不要随地吐痰,要将痰液吐在有消毒液(如0.5%的84消毒液)的带盖痰盂里,不方便时可将痰吐在消毒湿纸中或密封痰袋里。
     4.居家治疗的肺结核患者,应当尽量与他人分室居住,保持居室通风,佩戴口罩,避免家人被感染。
     5.遵医嘱服药,不要自行停药或调整药物,按医生的骗时定期复查,发生不良反应及时到医院就诊。
     6.尽量不去集市、商场、车站等人群密集的公共场所。如必须去,应当佩戴口罩。
     7.遵医嘱妥善存放抗结核药物。药品放在阴凉干燥、孩子接触不到的地方。夏天宜放在冰箱的冷藏室。
     8.如需短时间外出,应告知医生并带够足量药品按时服用。如要改变居住地,应与医生联系办理延续治疗相关手续。
     9.加强营养,多吃奶类、蛋类瘦肉等高蛋白食物,多吃绿叶蔬菜、水果以及杂粮等食品,不吃辛辣刺激食物。
     10.不吸烟、不饮酒。
     11.经过规范治疗症状改善后,可在医生指导下适量运动,但以不引起劳累和不适为宜。
     12.按医生要求规范治疗,绝大多数患者都可以治愈。自己恢复健康,同时保护家人。
     对肺结核患者开展健康教育活动的主要形式包括:
     1.医务人员给患者的面对面健康教育。医生应根据患者的病史、排菌情况、病程、疗程阶段、是否出现不良反应、治疗后痰菌阴转等具体情况开展治疗依从性、预防肺结核传播、生活注意事项等相关知识的面对面宣传。另外要告知患者当地的结核病诊疗惠民政策,有助于患者配合治疗。对不住院治疗的患者,医务人员要定期采取电话、短信等通讯形式与患者及家属沟通交流,及时了解治疗和康复情况,医务人员可通过为患者开具健康教育处方(见附件3-9)的形式对患者开展全面的治疗生活和指导。
     2.患者与其家属、以及患者之间的健康教育。医疗机构可根据患者治疗及心理变化情况,为患者及家属组织现场互动交流活动,如座谈会、知识讲座、游戏活动等;也可在患者中开展同伴教育,鼓励其加入相关的病友关怀组织,或通过志愿者服务等形式,交流治疗经验,获得心理支持,增强战胜疾病的信心。
     3.基层医疗卫生机构(乡镇卫生院/社区卫生服务中心、村卫生室/社区卫生服务站)的健康管理服务。第一次入户随访时要对患者的居住环境(如居家布局、居家人口、通风换气等情况)及生活方式(如日常饮食、吸烟伙酒等情况)进行评估,针对不足及时提出改善意见,并督促尽快改进以利患者治疗康复。另外要告诉患者及家属如何做好防护工作,防止家庭内传染,同时对患者及家属进行结核病防治知识的宣传教育。治疗管理期间要根据患者的实际情况不定期开展必要的健康教育。
     二、肺结核患者密切接触者健康教育
     与肺结核患者共同生活学习或工作的人是其密切接触者这部分人由于近距离接触传染期的肺结核患者,有可能被感染,故应给予密切关注,并及时对其开展健康教育。
     对密切接触者健康教育的主要内容是:
     1.肺结核是通过呼吸道传播的传染病,与患者接触时要做好个人防护。
     2.结核潜伏感染者不是结核病患者,不具有传染性。
     3.结核潜伏感染者发生结核病的风险比非感染者高,通过预防性服药可以减少发病。
     4.如出现咳嗽、咳痰等可疑症状时要及时就诊。
     5.督促患者按时服药和定期复查,坚持完成规范治疗。
     6.居室经常通风换气。
     对密切接触者开展健康教育活动的主要形式包括:
     1.在患者就诊时,医生对陪伴患者前来就诊的密切接触者进行面对面的防治知识讲解。
     2.乡镇卫生院/社区卫生服务中心的结核病管理医生,入户访视时对患者的密切接触者进行面对面的防治知识讲解。
     3.通过患者向其密切接触者发放防治宣传材料。

 (凌源市结核病防治所预防控制科供稿)


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