近年来，凌源市中心医院认真贯彻落实国家医改政策，积极推进公立医院改革，做了大量有益的探索和尝试，并取得了显著效果。

      虽然药品“0”差率给医院带来了巨大挑战，但凌源市中心医院勇于面对挑战，积极采取应对措施，通过广泛征求职工建议，推行了“绩效管理”，加强成本核算，节约支出。同时，把深化改革与改善服务有机结合，强化医疗服务建设、学科建设、医疗质量建设等多措并举，不断改善患者看病的就医体验，提升患者满意度，使医院的经营逐步走向正轨，步入了良性循环，保障了医院的健康发展。

      实施院长代表门诊常设制，改善医疗服务

      推行了院长代表门诊常设制。“院长代表”是经院长授权具有责任心、有担当的6名中层干部担任。其岗位设置在门诊一楼大厅，有醒目的标识，每天由一位院长代表在门诊一线值班，时刻了解门诊服务、管理状况，接待病人的投诉、意见、建议或表扬，及时协调处理各种突发问题，积极协调相关部门调查并给予答复。

      院长代表在值班过程中确实解决了许多门诊临时性问题，安抚住和缓解了门诊产生的很多投诉与纠纷。院长代表门诊常设制度的实施，加强了医院的服务管理，通过“院长代表”直接与病人进行零距离沟通，了解病人的现实及潜在需求，及时发现医院服务中存在的薄弱环节，协调和解决各种矛盾与问题，有利于医院服务工作的改进，切实为患者就医提供了方便。

      优化门诊布局，增加便民设施，方便患者就医

      为缓解门诊患者候诊时间长、拥挤等问题，我院经过具体调研对门诊布局进行了重新规划与改造，迁移了中药房，取消了门诊输液区，腾出空间改建成诊室及候诊区。改建后增加了4个诊室及2个候诊厅，极大地方便了患者就医，缓解了看病难问题。

      加强便民设施与便民服务。在门诊2楼增加了缴费窗口；在检验科安放自助取检验报的机器，在影像中心安放自动取片（报告）机，并有效引导和分流患者；在门诊大厅、检查、检验等人流密集区域为患者提供便民设施；在1楼总导诊台提供轮椅免费使用服务；对就诊区域环境卫生整治，加强卫生间等基础环境管理；严格落实公共场所禁烟要求，保持就诊环境干净、整洁、安全、舒适。

      加强学科建设，满足患者医疗需求

      为提高服务能力与服务水平，缓解患者住院难的问题，我院不断加强学科建设，以使专业更精，服务能力更强。根据患者需求，先后增设了肛肠科、消化内科、普外科三科、干诊科等住院病区；对康复科进行扩建成立了康复中心，配备了各种康复设备，以及专业化的技术队伍；对五官科病房依据专业进行了重组调整；对ICU病房进行了扩建，增加面积280平，床位增至18张；对血液透析室进行了扩建，增加面积200平，床位增至40张。很大程度上满足了患者的需求，缓解了住难的问题。

      加强业务管理，不断提高医疗质量与技术水平

      医院加强了业务管理，成立了业务管理委员会并逐步完善增强其管理职能，强化了医疗、护理、医技等医疗相关业务的管理，加强了人才培养与培训，注重对新任临床中层干部的培养，提高他们综合管理能力。保障了医疗质量和医疗安全，提高了专业技术水平。在凌源地区率先开展了多项新技术，如关节置换手术、颅脑手术、腹腔镜手术、关节镜手术等，尤其是骨外科开展的关节置换微创新技术，使我院在这一领域走在了朝阳地区的前列。

根据国家有关方针政策，2017年我院进行了影像资源的整合，成立了影像中心，促进了业务人员综合素质和诊断水平的提高，为打造省市重点专科和面向其他医院影像服务奠定了基础。

      医改工作成效显著，医改成果惠及广大患者

      凌源市中心医院通过多措并举在医改的大潮中站稳了脚跟，并取得了显著成果，全面实施药品“零差率”销售，一年让利患者2490万元。大型设备检查均有不同程度下调，患者年受惠达480多万元。磁共振、CT等价格平均下调12%以上，其中磁共振下调幅度达23%，检验类下调4.4%。

      为积极推进分级诊疗，方便广大群众就医，凌源市中心医院与中国医大一院、北京301医院等上级医院开通了远程医疗会诊，同时与三十家子医院、大河北卫生院、杨杖子卫生院、大王杖子卫生院等九个乡镇卫生院建立联合体，与万元店医院建立医共体，提高了资源的利用效率，极大地方便了患者就医，减轻了患者的负担。（凌源市中心医院）